Sociálna poisťovňa postupne prechádza na elektronické vybavovanie dávok a ďalších služieb. Zmeny majú prepájať údaje z eZdravia, bánk, úradov práce a vlastných evidencií poisťovne. Počas prechodného obdobia však zostáva zachovaný aj doterajší spôsob podávania žiadostí poštou alebo osobne.
Tehotenské a materské sa majú posudzovať automaticky
Najväčšou novinkou je proaktívne vyplácanie tehotenského a materského. Ak lekár zapíše tehotenstvo elektronicky do elektronickej tehotenskej knižky, Sociálna poisťovňa údaje využije na posúdenie nároku bez osobitnej žiadosti.
Tehotenské sa má automaticky posudzovať od 27. týždňa pred očakávaným pôrodom. Pri materskom má automatické posúdenie začať od šiesteho týždňa pred očakávaným pôrodom. Ukončenie tehotenstva žena nemusí poisťovni oznamovať, pretože údaje sa majú preniesť z elektronickej tehotenskej knižky.
Ak rodičia uprednostnia otcovské alebo materské pre iného poistenca než matku, elektronickú žiadosť bude treba naďalej poslať. Zamestnávateľ už pri materskom a otcovskom nemá potvrdzovať papierové tlačivá.
Nový systém však zatiaľ závisí aj od technického vybavenia lekárov. Elektronická tehotenská knižka musí byť zapracovaná v softvéroch pre zdravotníkov. Pre lekárov platí prechodné obdobie do 31. januára 2027.
Ošetrovné bude mať elektronický postup
Pri krátkodobom, dlhodobom aj ošetrovnom súvisiacom s uzatvorením školy pribudli elektronické žiadosti. Ak lekár zapíše potrebu ošetrovania do systému eZdravie, poistenec odošle žiadosť online. Sociálna poisťovňa následne údaje spáruje, rozhodne o nároku a dávku vyplatí.
Elektronicky sa dá požiadať aj v prípade, ak je škola uzatvorená napríklad pre epidémiu. K žiadosti však treba priložiť potvrdenie o uzavretí školy. Peniaze poisťovňa vyplatí na účet alebo adresu, ktorú jej poskytol zamestnávateľ.
Aj pri ošetrovnom zostáva prechodné obdobie do konca januára 2027. Fungovanie služby bude závisieť od úprav zdravotníckych informačných systémov.
Dôchodok možno vybaviť online aj na inej pobočke
Žiadosť o dôchodok bude možné podať elektronicky s viacerými vopred vyplnenými údajmi. V evidencii sa majú zobrazovať napríklad obdobia dôchodkového poistenia a účasť v druhom dôchodkovom pilieri.
Po novom už budúci dôchodcovia nemusia chodiť do banky s tlačivom na potvrdenie vlastníctva účtu. Sociálna poisťovňa si údaje overí priamo s bankou. Výnimkou zostáva posielanie dôchodku na zahraničný účet.
Pri osobnej žiadosti sa ruší miestna príslušnosť. O dôchodok tak možno požiadať na ktorejkoľvek pobočke bez ohľadu na trvalý pobyt. Tento spôsob poisťovňa od 1. septembra testuje v pilotnej prevádzke v bratislavskej pobočke.
Chýbajúce obdobia dôchodkového poistenia bude možné doplniť elektronicky. Poisťovňa akceptuje napríklad pracovnú zmluvu, zápočtový list, potvrdenie o zamestnaní, výplatné alebo mzdové listy, evidenčný list dôchodkového poistenia či potvrdenia z archívov.
Nový portál ponúkne formuláre aj komunikáciu
Redizajnovaný portál eSlužieb Sociálnej poisťovne obsahuje v elektronickom účte poistenca 25 žiadostí. Okrem nemocenských dávok a dôchodkov ide aj o dávku v nezamestnanosti. Časť údajov sa vypĺňa automaticky z evidencie poisťovne, čo má znížiť riziko chýb.
V účte pribudla komunikačná schránka, profil klienta, história poskytnutých dávok, kalkulačky a dôchodková prognóza. Elektronicky možno poslať aj odvolanie proti rozhodnutiu alebo oznámiť zmenu adresy či čísla účtu.
Noví používatelia si môžu prístup k portálu aktivovať elektronickým dokladom bez osobitnej registrácie. Do 31. januára 2027 však naďalej platí duálny režim, takže žiadosti možno podať aj klasickou papierovou formou.